Le guide des vaccins pour la Thaïlande
Avant de vous familiariser avec le « wai », le salut traditionnel emblématique, et de vous laisser captiver par les magnifiques panoramas du Pays du Sourire, il est essentiel de se renseigner sur les mesures de santé préventives indispensables pour un voyage dans cette région de l’Asie du Sud-Est.
Consultez notre guide pour découvrir les vaccinations requises et recommandées pour un séjour en Thaïlande, ainsi que nos conseils pour préserver votre bien-être tout au long de votre voyage.
QUELS SONT LES VACCINS OBLIGATOIRES POUR LA THAÏLANDE
Aucun vaccin n’est exigé pour les visiteurs arrivant de pays non affectés par la fièvre jaune, ce qui inclut la majorité des nations d’Amérique du Sud, des Caraïbes et d’Afrique. Toutefois, pour ceux en provenance ou ayant transité plus de 12 heures dans une région touchée par la fièvre jaune, une maladie véhiculée par certains moustiques des genres Aedes et Haemagogus, la vaccination contre cette maladie devient obligatoire pour les adultes et les enfants de plus d’un an, sauf en cas de contre-indication médicale. Les voyageurs concernés doivent présenter un certificat international de vaccination à l’entrée en Thaïlande. Ce vaccin, qui offre une protection à vie, doit être effectué dans un centre de vaccinations internationales au moins 10 jours avant le départ vers une zone où le virus est actif.
Quant à la vaccination contre le Covid-19, elle n’est pas requise. Ainsi, hormis pour la fièvre jaune pour les individus venant de certaines régions d’Afrique ou d’Amérique latine, aucune vaccination spécifique n’est demandée à l’arrivée en Thaïlande.
QUELS SONT LES VACCINS CONSEILLES POUR LA THAÏLANDE
### Vaccination contre l’encéphalite japonaise
Pour les expatriés ou ceux séjournant en zones rurales durant la saison de transmission (de mai à octobre dès l’âge de 2 mois) : réaliser deux injections espacées de 7 jours pour les adultes de 18 à 65 ans, à 28 jours pour les autres, avec un rappel entre 12 et 24 mois plus tard.
### Vaccination contre l’hépatite B
Recommandée pour les séjours longs ou fréquents : deux injections à un mois d’intervalle, suivies d’un rappel six mois après. Pour une immunisation rapide (par exemple, avant un départ imminent), un programme accéléré de trois injections aux jours 0, 7, et 21, avec une quatrième dose un an plus tard, est envisageable chez l’adulte.
### Vaccination contre la rage
Indiquée pour les séjours prolongés en milieu isolé (y compris pour les enfants dès qu’ils commencent à marcher) : trois injections prévues aux jours 0, 7 et 28 (ou 21).
### Vaccination contre la typhoïde
Pour les longs séjours ou en cas d’exposition à des conditions d’hygiène douteuses (valable dès l’âge de 2 ans) : une injection à faire 15 jours avant le départ.
### Concernant la fièvre jaune
Un certificat de vaccination est requis pour les voyageurs de 9 mois et plus venant d’un pays à risque de transmission de la fièvre jaune, y compris ceux ayant fait une escale de plus de 12 heures dans un aéroport de ces pays, valable à vie.
### Risque de paludisme
La transmission du paludisme est principalement localisée dans les zones rurales et forestières frontalières avec le Myanmar, le Cambodge, et le Laos, ainsi qu’au sud. Les zones urbaines majeures comme Bangkok, Chiangmai, et Pattaya, de même que Ko Samui et les principales stations touristiques de l’île de Phuket, ne présentent pas de risque. Une vigilance est recommandée sur les autres îles. Une multirésistance aux antipaludiques est observée
Il est important de se vacciner contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, et la poliomyélite, ainsi que contre l’hépatite A (transmission par voie alimentaire) et l’hépatite B (transmission sexuelle et sanguine). La vaccination contre la rougeole est conseillée pour les enfants. Selon les risques d’exposition individuels, les vaccinations contre la typhoïde (transmission alimentaire), la rage (pour les séjours aventureux et les résidents, en particulier les enfants), et l’encéphalite japonaise peuvent être recommandées, cette dernière étant surtout conseillée pour les expatriés en zone rurale et les voyageurs pratiquant des activités en plein air durant les périodes de circulation virale.
Prévention du paludisme et de la dengue
Bien que le paludisme tende à reculer dans les zones touristiques, il persiste à la frontière avec le Laos et le Myanmar. La dengue, quant à elle, est en augmentation dans tout le pays. Les mesures de protection contre les moustiques (répulsifs, vêtements traités, moustiquaires) doivent être maintenues en continu, jour et nuit, pour se prémunir également contre d’autres virus comme le Zika. Dans les zones à risque de paludisme et en dehors des circuits touristiques habituels, un traitement prophylactique peut être envisagé, notamment avec de l’Atovaquone-Proguanil (Malarone ou générique) ou de la Doxypalu, sur prescription. La méfloquine (Lariam) n’est recommandée qu’en cas de bonne tolérance lors de précédents voyages ou de contre-indications aux autres médicaments.
QUELS SONT LES AUTRES RISQUES SANITAIRES ET MALADIES EN THAÏLANDE
1. **Maladies véhiculées par les moustiques**
– **Chikungunya :** Risque accru dans les provinces méridionales de la Thaïlande sans vaccin disponible. Les mesures de protection contre les moustiques sont essentielles.
– **Dengue :** En hausse en Thaïlande, cette maladie ne bénéficie ni de traitement spécifique ni de vaccin. La prévention des piqûres de moustiques est la seule protection.
– **Virus Zika :** Transmis par les moustiques Aedes (actifs de jour) et par voie sexuelle, sans vaccin disponible. Appliquez des mesures anti-moustiques et pratiquez des rapports sexuels protégés. Les femmes enceintes ou planifiant une grossesse devraient reporter leur voyage dans les zones à risque.
– **Paludisme (Malaria) :** Pas de vaccin contre cette infection mortelle dans certains cas. En 2020, l’OMS a recensé 241 millions de nouveaux cas et 627 000 décès. Consultez un médecin pour un traitement préventif si vous visitez des zones à risque. Suivez strictement les mesures de protection contre les moustiques.
– **Encéphalite japonaise :** Maladie grave transmise par les moustiques Culex. Le risque est présent en zone rurale, surtout près des rizières et élevages de porcs, pendant les saisons humides. La vaccination est fortement recommandée, nécessitant deux doses à un mois d’intervalle, à effectuer bien avant le départ. N’oubliez pas les mesures de protection contre les moustiques même après vaccination.
**Mesures de protection anti-moustiques :**
– Portez des vêtements amples, légers, couvrants et de couleur claire, imprégnés de répulsif.
– Appliquez des répulsifs cutanés recommandés par un professionnel de santé.
– Utilisez des moustiquaires et des dispositifs de diffusion anti-moustiques.
– Éliminez les eaux stagnantes, lieux de reproduction privilégiés des moustiques.
**Note :** Pensez à souscrire une assurance ou assistance voyage couvrant les frais médicaux à l’étranger pour éviter les coûts élevés et assurer l’accès aux soins.
2. **Grippe aviaire :** Présente sur tout le territoire, cette infection virale des oiseaux peut contaminer l’humain. Aucun vaccin n’est disponible; évitez les zones à risque et respectez les mesures d’hygiène alimentaire et des mains.
3. **Maladies respiratoires :** Les pics de pollution à Bangkok et dans d’autres régions peuvent aggraver les problèmes respiratoires. En 2019, la pollution a conduit à 40 000 traitements hospitaliers. Durant les périodes de pollution sévère, les personnes vulnérables doivent réduire leur activité physique en extérieur et les autres porter des masques filtrants.
CONCLUSION
En conclusion, voyager en Thaïlande nécessite une préparation minutieuse en matière de santé, surtout face aux maladies transmises par les moustiques comme le chikungunya, la dengue, le virus Zika, et le paludisme, ainsi que contre des risques spécifiques tels que l’encéphalite japonaise et la grippe aviaire. Les visiteurs doivent adopter des mesures préventives robustes, telles que l’utilisation de vêtements protecteurs, de répulsifs contre les moustiques, de moustiquaires, et le respect des conseils d’hygiène alimentaire et personnelle. En outre, la souscription à une assurance médicale adaptée est cruciale pour couvrir les éventuels frais de santé à l’étranger. La prise en compte de ces recommandations sanitaires contribuera à faire de votre séjour en Thaïlande une expérience sûre et mémorable, vous permettant de profiter pleinement des merveilles du Pays du Sourire tout en protégeant votre santé.
